近视已成为影响我国国民尤其是儿童青少年眼健康的要害人人卫生问题。为进一步培育近视防控和诊疗的轨范化水平 IOS，作念好儿童青少年近视的防治使命，国度卫生健康委日前发布《近视防治指南（2024年版）》。

儿童青少年近视防控向好，加重人人卫生层面教导

国度卫生健康委妇幼司副司长沈海屏说，连年来，国度卫生健康委猖厥鼓吹儿童青少年近视笼统防控使命，获得积极发达：世界0—6岁儿童眼保健和成见检讨消失率达到95.1%；2022年儿童青少年总体近视率、6岁儿童近视率离别达51.9%、12.7%，与2018年比较离别下落了1.7和1.8个百分点，呈现向好态势。同期，儿童青少年近视防控使命仍然任重谈远。

世界防盲时候教导组组长、北京同仁病院眼科中心主任王宁利先容，2018年6月国度卫生健康委发布了《近视防治指南》。跟着国表里近视商榷的发达，近视防治时候和措施束缚发展。国度卫生健康委牵头组织世界防盲时候教导组对《近视防治指南》进行改良，酿成了《近视防治指南（2024年版）》。

王宁利说，近视既要疼爱看守和适度，又要疼爱针对病感性近视关联眼底病变及并发症的治疗，这次指南涵盖这两方面措施。在开展近视防治管事的历程中，各级医疗机构要严格恪守关联诊疗指南、时候操作轨范、临床旅途、药品证明书等，确保医疗质地和安全。

这次指南快要视防控分为近视先行者期、近视发缓期、高度近视期、病感性近视期，并对不同分期给出了近视防控措施的教导提倡。为什么要增多人人卫生层面近视防控计策分期？王宁利证明，临床诊疗上对于近视的分类，不成很好地教导人人卫生层面近视的看守和适度。增多人人卫生层面分期，不错将防控措施和时候针对性落实到不同屈光状况东谈主群，从而愈加精确地教导防控使命开展。

关隘前移 IOS，保险户外活动时候量

孩子刚出身时，眼球很小，眼轴很短，这时双眼处于生感性的远视状况，具有一定的远视度数，被称为远视储备量。

王宁利先容，与年岁对应的远视储备量是近视发生的最好预计接洽。若是儿童青少年过早、过多地近距离用眼，就会导致远视储备量低于其年岁对应的纪律范畴，若是小学一年级时远视储备量已破钞完，在小学阶段就极易发展为近视。为保护儿童远视储备量，应当把近视防控前移到学龄前儿童。

沈海屏说，国度卫生健康委鼓吹近视看守关隘前移，轨范0—6岁儿童眼保健和成见检讨管事，在24月龄、36月龄和4—6岁时开展屈光筛查，检讨儿童的远视储备量。“若是检测发现孩子远视储备量照旧不及，咱们会教唆家长教导孩子确立爽直的用眼俗例，加强体育西席，普通投入户外活动，亲近大当然。”

王宁利以为，户外活动不错灵验防控儿童青少年近视，领先要保险户外活动的时候量，每天户外活动时候不少于2小时。不仅在学校要多进行课间户外活动，下学后和周末，家长或监护东谈主也要积极带孩子到户外活动。

我国将儿童青少年近视防控使命纳入“十四五”国民健康研讨和中国儿童发展撮要。国度卫生健康委会同多部门开展防控使命评议旁观，鼓吹各地确立政府主导、部门合营使命机制，促进学校、家庭、医疗卫欲望构和全社会共同业动。饱读吹医疗机构和学校确立协同机制，为中小学生提供健康教诲、屈光筛查、成见检讨和轨范的矫治管事。加大科普宣传力度，重心宣传看守近视要从小从早作念起、养成爽直用眼俗例、分年岁段适度视频类电子居品使用、每天救济作念眼保健操等科学常识，教导家长从小执好儿童近视看守。

“咱们将聚焦鼓吹防控关隘前移，重心执好0—6岁儿童眼保健和成见检讨管事落实，执早执小，加强科普宣传，全力呵护好孩子们的眼睛。”沈海屏说。

幸免近视度数过快增长，看守高度近视关联眼病

王宁利说，对儿童青少年接管灵验的干豫措施，幸免近视度数过快增长很是迫切。因此，这次指南进一步明确了近视的矫正和适度措施，加强对医疗卫欲望构、近视防控专科时候东谈主员等的教导。

需要正经的是，近视矫正手术是通过手术神色调动眼的屈光度，术后近视患者的眼底结构并未发生调动。尤其是高度近视患者，由于眼轴拉长，多伴有眼底病变，这些眼底病感性调动依然存在，近视并莫得从压根上养息。因此，术后仍要正经用眼卫生，有眼底病变的近视患者，依然需要如期作念检讨。此外，角膜塑形镜和多焦软镜等器械及低浓度阿托品滴眼液，王人仅仅适度近视发达的措施，使用后也不成从压根上养息近视。

王宁利提醒，由于眼底病变，高度近视易发达为病感性近视，进而可导致多种眼部并发症。病感性近视关联眼底病变已成为我国不可逆性致瞎眼病的主要原因之一，其引起的眼部并发症包括后巩膜葡萄肿、临近视网膜血管很是、黄斑萎缩、孔源性视网膜脱离等眼底疾病，青光眼、白内障、斜睨等眼部疾病的风险也显贵增多。因此，高度近视患者在保护成见的同期，更应防控关联的眼部并发症，减少致残致盲的风险。

作家：白剑峰